Осознанность против опиоидной зависимости: как автоматические ассоциации предсказывают срыв

Учёные изучали, как неосознаваемые ассоциации с опиоидами влияют на риск срыва у людей, получающих лечение метадоном. Для этого использовали тест на неявные ассоциации (IAT): человек быстро соотносит слова, связанные с опиоидами, с положительными или отрицательными оценками. Чем сильнее автоматическая положительная реакция, тем выше показатель D.

В исследовании участвовали 154 взрослых с опиоидной зависимостью. Их случайно разделили на две группы: одни получали только метадон (стандартное лечение), другие — метадон плюс программу MORE ( Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement — тренировка осознанности для восстановления). В начале замерили IAT, затем в течение 16 недель отслеживали дни употребления опиоидов.

Результаты показали: в группе стандартного лечения каждый рост показателя IAT на единицу увеличивал шансы употребления опиоидов в 3,16 раза. Иными словами, автоматическая тяга предсказывала срыв. Но у тех, кто проходил MORE, такой связи не было — их шансы не росли. Более того, у участников MORE каждый дополнительный балл IAT предсказывал почти на один день меньше употребления по сравнению со стандартной группой.

Это говорит о том, что тренировка осознанности может помогать людям противостоять автоматическим реакциям, которые поддерживают зависимость. Однако исследование имеет ограничения: это вторичный анализ данных, и результаты требуют подтверждения в других выборках. Также неясно, сохранится ли эффект дольше 16 недель.