Кетамин после кесарева сечения и ранние симптомы депрессии: метаанализ

Послеродовая депрессия — это не просто «плохое настроение», а серьёзное состояние, которое влияет и на мать, и на ребёнка. После кесарева сечения она встречается чаще, поэтому врачи ищут способы профилактики. Один из кандидатов — кетамин, известный обезболивающий препарат, который также обладает быстрым антидепрессивным действием.

Авторы собрали все randomised controlled trials (рандомизированные контролируемые испытания — самый надёжный тип исследований) за 2015–2025 годы, где кетамин или его форму эскеатамин давали женщинам во время или сразу после кесарева сечения. Учёные оценивали симптомы депрессии по Эдинбургской шкале (EPDS) на 3–14 день после операции.

В анализ вошли шесть таких испытаний. Объединённые данные показали, что кетамин связан со снижением ранних симптомов депрессии по сравнению с контрольной группой. Разброс результатов между исследованиями был средним, но направление эффекта совпадало.

Важно: это не значит, что кетамин нужно рутинно применять при кесаревом сечении. Авторы подчёркивают, что остаются вопросы об оптимальном режиме введения и долгосрочных эффектах. Кроме того, метаанализ оценивал только ранние симптомы, а не диагноз депрессии, и не отслеживал состояние матерей и детей в дальнейшем.