Нейромедиаторы при болезни Альцгеймера: обзор систем

Болезнь Альцгеймера — ведущая причина деменции в мире. Долгое время её связывали в основном с накоплением белков β-амилоида и тау. Но обзор в журнале Current Issues in Molecular Biology подчёркивает: это многогранный процесс, куда входят воспаление, проблемы с сосудами, нарушение обмена веществ и потеря связей между нейронами.

Нейромедиаторы — это химические вещества, с помощью которых нервные клетки общаются. При Альцгеймере страдают сразу несколько таких систем. Холинергическая (связанная с ацетилхолином) дегенерирует раньше других — это коррелирует с ухудшением памяти. Глутаматергическая, главная возбуждающая система, становится гиперактивной, что повреждает нейроны. ГАМК-система, наоборот, тормозная, даёт сбои, из-за чего сети нейронов работают несогласованно.

Также рано страдают моноаминовые системы — серотониновая, дофаминовая и норадреналиновая. Это может объяснять апатию, депрессию и нарушения сна при Альцгеймере. Менее изученные системы — гистаминовая и пуринергическая — тоже важны для мышления и воспаления. Эндоканнабиноидная система работает как защитный модулятор.

Все эти системы взаимодействуют, образуя порочные круги, которые усиливают повреждение мозга. Существующие лекарства в основном снимают симптомы, но не останавливают болезнь. Авторы считают, что будущее — за комплексным подходом, учитывающим сразу несколько мишеней.