Фермент 5α-редуктаза и психика: обзор связей с тревогой и депрессией

5α-редуктаза — это фермент, который превращает одни гормоны в другие. В мозге он участвует в создании нейростероидов — веществ, которые помогают нервным клеткам работать и влияют на настроение. У человека есть три разновидности этого фермента: SRD5A1, SRD5A2 и SRD5A3.

Авторы проанализировали 83 научные работы. Оказалось, что SRD5A1 встречается в печени, коже и центральной нервной системе и участвует в синтезе аллопрегнанолона — нейростероида, который действует успокаивающе. SRD5A2 работает в тканях, зависящих от мужских гормонов, например в предстательной железе. SRD5A3 связан с другими процессами, включая рост опухолей.

Исследования показывают: если работа 5α-редуктазы нарушается, это может повышать уязвимость к тревоге, депрессии и суицидальным мыслям. Особенно это касается лекарств, которые блокируют этот фермент, — например, финастерида и дутастерида. У части пациентов после их приёма возникают стойкие психические и сексуальные побочные эффекты, которые называют постфинастеридным синдромом.

Авторы подчёркивают: нужны дальнейшие исследования, чтобы понять, кто именно входит в группу риска. Это поможет врачам лучше консультировать пациентов и вовремя замечать нежелательные реакции.