Эффект плацебо при алкогольной, кокаиновой и метамфетаминовой зависимости

Плацебо — это «пустышка», вещество без активного действия. Его используют в исследованиях, чтобы понять, сколько улучшения даёт сам факт лечения, вера в него и внимание врачей. В психиатрии эффект плацебо хорошо известен, но при зависимостях его изучали мало.

Авторы собрали все качественные исследования, где людям с зависимостью давали либо препарат, либо пустышку, и следили за тягой к веществу. Тяга — это сильное желание употребить, ключевой симптом зависимости. Из почти двух тысяч найденных работ подошли только девять.

В этих девяти исследованиях участвовало 495 человек, получавших плацебо: 300 — с алкогольной зависимостью, 88 — с кокаиновой, 107 — с зависимостью от метамфетамина. У людей с алкогольной зависимостью тяга за время исследования статистически значимо снижалась. При кокаиновой и метамфетаминовой зависимостях снижение тоже было, но из-за малого числа работ результат мог быть случайным.

Это не значит, что пустышка помогает при зависимости. Речь о том, что часть улучшения в клинических испытаниях может быть связана с ожиданиями и обстановкой, а не только с препаратом. Это важно учитывать при разработке новых методов лечения.