Антибиотики в первый год жизни и риск аутизма и СДВГ: большое исследование на Тайване

Аутизм (расстройство аутистического спектра, РАС) и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) влияют на качество жизни. Раньше исследователи уже замечали, что антибиотики в младенчестве могут быть связаны с этими состояниями, но не уточняли, играет ли роль конкретный препарат.

Это исследование использовало национальные базы данных Тайваня. В него вошли более 1,6 миллиона детей, родившихся в срок с 2004 по 2015 год, за которыми наблюдали до 2022 года. Для каждого случая РАС или СДВГ подбирали ребёнка без такого диагноза, совпадающего по полу, сроку беременности, весу при рождении и году рождения.

Результаты показали, что связь не одинакова для всех антибиотиков. Например, приём амоксициллина и эритромицина в первый год жизни был связан с более низким риском РАС, а ампициллин в возрасте 4–12 месяцев — с более высоким. Для СДВГ некоторые препараты (амоксициллин/клавулановая кислота, цефиксим, ампициллин) были связаны с повышенным риском, а другие (эритромицин, цефалексин, сульфаметоксазол-триметоприм) — с пониженным. Также имел значение способ введения: уколы (парентерально) были связаны с повышенным риском обоих состояний, а таблетки (перорально) — с разными эффектами.

Авторы заключают, что связь между антибиотиками в раннем возрасте и рисками РАС и СДВГ зависит от типа препарата, пути введения и времени воздействия. Это может объяснить противоречия в предыдущих работах и помочь врачам выбирать антибиотики для младенцев.