Микробиота кишечника и лекарства: как бактерии влияют на действие препаратов

Кишечник — дом для триллионов микробов. Их гены в 100 раз разнообразнее человеческих, и они активно участвуют в переработке питательных веществ и лекарств. Обзор в Frontiers in Microbiology собрал данные о том, как эти микробы влияют на действие препаратов.

Оказалось, что одни бактерии помогают лекарствам работать, а другие — мешают. Например, эффективность циклофосфамида (препарат для лечения рака и аутоиммунных болезней) зависит от присутствия в кишечнике Enterococcus hirae и Barnesiella intestinihominis. А вот Enterococcus faecalis и Eggerthella lenta могут разлагать L-допу (лекарство от болезни Паркинсона) ещё до того, как он превратится в активную форму — дофамин — и попадёт в мозг.

Учёные подчёркивают: состав микробиоты у каждого человека индивидуален, и это может объяснять, почему одно и то же лекарство действует на людей по-разному. В обзоре упоминаются и способы «настройки» микробиоты: пребиотики, пробиотики, пересадка микробиоты и даже синтетические микробные сообщества.

Пока это в основном лабораторные и наблюдательные данные. Но они открывают путь к персонализированной медицине, где лечение подбирают с учётом бактерий конкретного пациента.