Болезнь Альцгеймера и эпилепсия: общие механизмы и новые биомаркеры

Болезнь Альцгеймера и эпилепсия долгое время считались разными заболеваниями. Но современные исследования показывают, что между ними есть двусторонняя связь. У некоторых людей эпилептические приступы без известной причины возникают за годы до появления симптомов Альцгеймера. Это состояние называют поздней эпилепсией неизвестной этиологии, и его всё чаще рассматривают как предвестник деменции.

Обзор проанализировал 128 научных статей, опубликованных с 2018 по 2024 год. Оказалось, что общие механизмы выходят за рамки известных белков амилоида и тау. В их числе — нейровоспаление (воспаление в нервной системе), нарушения синаптической передачи (связи между нейронами), изменения структуры и сетей мозга, а также молекулярные процессы.

У пациентов с Альцгеймером эпилептическая активность может ускорять снижение памяти и мышления. Поэтому важно вовремя замечать даже скрытые, субклинические эпилептиформные разряды. Для этого используют продвинутые методы электроэнцефалографии (ЭЭГ), которые позволяют уловить незаметные глазу изменения.

Новые биомаркеры, такие как эти субклинические разряды, помогают диагностировать болезнь на ранней стадии и подбирать лечение. Кроме того, появляются терапевтические подходы, воздействующие на общие для двух болезней механизмы. Это даёт надежду на изменение течения обоих заболеваний.

Обзор подчёркивает важность понимания связи между Альцгеймером и эпилепсией. Клинические данные и методы диагностики, рассмотренные в работе, помогут врачам эффективнее лечить пациентов.