Микробиота кишечника и обсессивно-компульсивное расстройство: обзор связей

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, при котором человека мучают навязчивые мысли и повторяющиеся действия. Причины ОКР сложны и до конца не ясны. В последние годы исследователи обратили внимание на связь между кишечником и мозгом.

Авторы провели систематический обзор, то есть собрали и проанализировали все доступные научные работы по этой теме. Они искали исследования, где измеряли или изменяли состав кишечных бактерий у людей с ОКР и у животных. Всего было найдено 357 биологических работ и 20 работ, непосредственно посвящённых микробиоте.

Оказалось, что у людей с ОКР состав бактерий различается, но не одинаково у всех. Однако функциональные изменения были схожими: у пациентов чаще встречались признаки воспаления, нарушения барьера кишечника и снижение выработки короткоцепочечных жирных кислот — веществ, которые полезны для организма. Эти показатели коррелировали с тяжестью симптомов ОКР.

В экспериментах на мышах пересадка микробиоты от пациентов с ОКР вызывала у животных поведение, похожее на ОКР, и признаки нейровоспаления. Некоторые метаболиты или штаммы бактерий, поддерживающие барьер кишечника, частично улучшали ситуацию. Также генетический анализ предположил возможную причинную роль микробиоты, но это лишь предварительные данные.

Важно, что диета (особенно потребление клетчатки) и приём психотропных препаратов сильно влияли на результаты, создавая разнородность. Авторы заключают, что микробиота может быть изменяемым фактором при ОКР, и предлагают проводить клинические испытания с учётом диеты и с комплексной оценкой состояния и микробов, и хозяина.