Алкогольная зависимость в Австралии: обзор о лечении и профилактике

Алкоголь в Австралии наносит больше вреда, чем все запрещённые наркотики вместе взятые. Он связан с 4,1% общей заболеваемости в стране, но в политике здравоохранения ему уделяют мало внимания. Большая часть ущерба — следствие опасного употребления и нелеченой алкогольной зависимости (AUD). Это распространённое, но стигматизированное состояние, которое плохо выявляют и редко лечат методами с доказанной эффективностью.

Особенно страдают коренные народы, сельские жители и люди с низким достатком. Тревожные тенденции: растёт число госпитализаций из-за алкогольной болезни печени, появляются данные о причинной связи алкоголя с ранним колоректальным раком. Алкоголь выступает и как токсин для печени, и как канцероген, влияющий на многие системы организма. Вред проявляется в более молодом возрасте и при меньших дозах, чем считалось ранее.

Несмотря на доказательства, что безопасного уровня употребления алкоголя не существует, заблуждения сохраняются — отчасти из-за влияния индустрии и непоследовательных сообщений о здоровье. Лечение есть, но его почти не применяют: только 2,9% австралийцев с AUD получают одобренные лекарства, а задержка до начала терапии в среднем составляет 18 лет.

На уровне населения самые эффективные меры — налоги, ценообразование и ограничения рекламы. Однако прогресс слабый: например, в Северной территории отменили минимальную цену за единицу алкоголя. Врачи играют ключевую роль: они могут переосмыслить опасное пьянство и AUD как корень алкогольных болезней и выступать за доказательную, ориентированную на пациента помощь и политику.