Микробиота кишечника и постковидный синдром: обзор связей

Постковидный синдром (PCS) — это когда после перенесённой коронавирусной инфекции долго не проходят слабость, нехватка воздуха, расстройства стула и другие жалобы. Учёные заметили, что у таких пациентов часто страдает пищеварение, и предположили, что дело в микробиоте — сообществе бактерий, живущих в кишечнике.

В обзоре собрали данные о том, как меняется состав микробов и их продуктов обмена при COVID-19 и постковиде. Авторы описывают две системы связи: «микробиота — кишечник — мозг» и «микробиота — кишечник — лёгкие». Через них бактерии и их метаболиты могут влиять на работу нервной системы и дыхательных путей, а также на воспаление.

Также в работе разбирают, можно ли помочь восстановлению, целенаправленно воздействуя на микробиоту. Рассмотрены эксперименты на животных и клинические исследования, в которых использовали пребиотики и пробиотики — вещества и полезные бактерии, поддерживающие микрофлору.

Главный вывод: микробиота при постковиде действительно изменена, но симптомы очень разные, а состав бактерий у каждого человека индивидуален. Поэтому универсального подхода, скорее всего, не будет — нужна персонализированная медицина. Тем не менее терапия, нацеленная на кишечник, включая пре- и пробиотики, может улучшить качество жизни таких пациентов.