Психоделики и суицидальные мысли: обзор исследований

Самоубийства — серьёзная проблема: они составляют 1,4% всех смертей в мире. Традиционные методы лечения действуют медленно, поэтому учёные ищут альтернативы. Психоделики — вещества, изменяющие восприятие, — возможно, способны быстро снижать риск самоубийства. Этот систематический обзор объединил исследования на людях, чтобы оценить, насколько это подтверждается данными.

Авторы проанализировали научные работы до ноября 2024 года. Они нашли четыре рандомизированных контролируемых испытания (РКИ) — самых надёжных типа исследований, где участников случайно распределяют в группы. В этих работах суицидальные мысли были не главной целью, а дополнительным показателем. Тем не менее, при приёме псилоцибина (три исследования) и МДМА-терапии (одно исследование) наблюдалось значительное снижение суицидальных мыслей. Размер эффекта был от среднего до высокого, серьёзных побочных эффектов не отмечено.

Ещё пять РКИ также оценивали суицидальность как показатель безопасности. В них псилоцибин (два исследования) и МДМА-терапия (три исследования) тоже снижали суицидальные мысли. Однако среди 24 нерандомизированных и кросс-секционных исследований (менее строгих) результаты оказались смешанными. Псилоцибин в трёх работах снижал суицидальные мысли, МДМА-терапия у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) давала умеренный эффект. А вот ЛСД, наоборот, в шести исследованиях был связан с повышенной вероятностью суицидальности. Данные по ДМТ и комбинациям разных психоделиков неоднозначны.

Авторы заключают: влияние психоделиков на суицидальные исходы остаётся неясным. Необходимы дальнейшие испытания, чтобы понять, насколько они безопасны и как именно работают. Важно помнить: в России псилоцибин и другие психоделики запрещены, и речь идёт исключительно о научных исследованиях, а не о рекомендациях к применению.