МДМА-терапия при посттравматическом стрессе: обзор обзоров

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тяжёлое состояние, которое развивается после пережитой угрозы или насилия. Обычная психотерапия помогает не всем, поэтому исследователи ищут дополнительные подходы. Один из них — психотерапия с использованием МДМА (метилендиоксиметамфетамина), психоактивного вещества, которое в ряде стран изучают именно как辅助 средство для лечения, а не как наркотик.

Авторы нового обзора проанализировали 14 систематических обзоров, в которые вошли 20 первичных исследований с участием до 353 человек. Все участники — взрослые с диагнозом ПТСР. В исследованиях сравнивали психотерапию с добавлением МДМА и психотерапию с плацебо или низкой дозой МДМА. Курс включал от одной до трёх сессий с веществом.

Метаанализы показали, что психотерапия с МДМА заметно снижает симптомы ПТСР, увеличивает долю тех, кто отреагировал на лечение, и повышает вероятность ремиссии. Однако сами авторы обзоров оценили достоверность этих выводов как низкую или очень низкую из-за риска предвзятости, косвенности и неточности данных. По безопасности: доказательства среднего качества указывают на рост числа временных нежелательных эффектов, но системы их учёта были нестрогими, а долгосрочных данных почти нет.

Важно подчеркнуть: МДМА в России запрещён, и речь идёт исключительно о научных исследованиях, а не о рекомендациях к применению. Кроме того, обзор опирается на уже опубликованные работы, которые сами по себе имеют ограничения. Учёные призывают к более качественным и долгосрочным испытаниям, прежде чем делать окончательные выводы.