Шизофрения и зависимость: как отличить двойной диагноз

Шизофрения часто сочетается с зависимостью от психоактивных веществ — это называют двойным диагнозом. Такое сочетание утяжеляет течение болезни и ухудшает качество жизни, но отличить его от «чистой» шизофрении или «чистой» зависимости бывает сложно.

Исследователи обследовали 315 мужчин, которые только начали лечение. Среди них были пациенты только с шизофренией, с шизофренией и зависимостью, и только с зависимостью. Использовали структурированное интервью, шкалы для оценки симптомов и качества жизни, а также методы машинного обучения.

Оказалось, что у пациентов с двойным диагнозом профиль тяжелее: выше риск самоубийства, сильнее никотиновая зависимость и хуже качество жизни в сфере социальных отношений. Пациенты только с зависимостью, наоборот, имели более высокий социально-трудовой статус и лучше воспринимали своё психологическое и социальное благополучие.

Модель машинного обучения смогла с высокой точностью (97,1%) разделить группы, опираясь на приём атипичных антипсихотиков, тип лечения, никотиновую зависимость и выраженность симптомов. Это говорит о том, что такие признаки могут помочь врачам быстрее распознавать двойной диагноз и подбирать лечение.

Однако выборка включала только мужчин, и результаты нужно проверить на других группах пациентов.