Психоделики при зависимостях: обзор 37 исследований

Психоделики — вещества, меняющие восприятие и сознание. Их пробуют использовать не только в психиатрии, но и для лечения зависимостей: от алкоголя, табака, опиоидов и других веществ. Авторы нового обзора собрали все доступные исследования на эту тему, чтобы понять, что уже известно и насколько можно доверять результатам.

В обзор вошли 37 работ с общим числом участников около двух тысяч человек. Изучали разные вещества: ЛСД, мескалин, псилоцибин, аяуаску, кетамин, ибогаин и МДМА. Учёные смотрели, снижается ли тяга к веществу, уменьшается ли употребление, реже ли случаются срывы и чаще ли наступает ремиссия — период без употребления.

Серьёзных нежелательных явлений ни в одном исследовании не зафиксировали. Самыми убедительными оказались два испытания: одно — с псилоцибином при алкогольной зависимости, другое — с кетамином тоже при алкоголизме. Оба были плацебо-контролируемыми, то есть часть участников получала пустышку для сравнения. Именно псилоцибин при алкоголизме авторы называют наиболее перспективным.

Однако качество большинства работ оставляет желать лучшего. Многие исследования были открытыми — и участники, и исследователи знали, кто что получает, что повышает риск ошибки. У девяти испытаний кетамина при разных зависимостях качество оценили как низкое. Это значит, что выводы пока предварительные и требуют проверки в более строгих условиях.

Важно помнить: псилоцибин и другие психоделики в России запрещены. Речь идёт исключительно о научных исследованиях, а не о рекомендациях к применению. Авторы подчёркивают, что будущие работы должны тщательнее проверять безопасность, лучше ослеплять участников и использовать единый набор критериев оценки.