Психоделики и шизофрения: пересмотр рисков и возможностей лечения

Психоделики — вещества, изменяющие восприятие, такие как псилоцибин (из грибов) или ЛСД. В последние годы учёные снова изучают их как возможное лечение психических расстройств. Но людей с риском психоза (потери связи с реальностью) обычно исключают из таких исследований. Поэтому важно понять, как психоделики связаны с шизофренией и родственными состояниями.

Авторы обзора собрали исторические и теоретические данные. Раньше считалось, что психоделики просто имитируют психоз — это называли «психотомиметической гипотезой». Однако, сравнив переживания под психоделиками и симптомы шизофрении, исследователи нашли как пересечения, так и важные различия. Это значит, что не всё так однозначно.

В обзоре также разбираются возможные механизмы работы мозга. Участвуют серотонин, дофамин и глутамат — химические сигналы, передающие информацию между нервными клетками. Нарушения в этих системах связывают и с психоделическим опытом, и с шизофренией.

Клинические данные показывают: психоделики могут ухудшить уже существующее психотическое заболевание и спровоцировать психоз у уязвимых людей. Но насколько велик этот риск, пока точно не известно. В то же время некоторые различия в переживаниях и механизмах позволяют предположить, что осторожное применение у стабильных пациентов может помочь при отдельных симптомах, например при негативных симптомах (апатия, отсутствие эмоций) или депрессии. Однако это лишь предварительные идеи, требующие проверки.

Важно: в России псилоцибин запрещён, и его рассматривают только в научном контексте. Обзор не даёт рекомендаций по самостоятельному использованию.