Кишечные бактерии и депрессия у молодых: что известно

Депрессия у подростков и молодых людей встречается часто, мешает учиться и работать, а лекарства помогают не всем. Учёные всё чаще смотрят на ось «микробиота — кишечник — мозг»: это система связи между бактериями в кишечнике и работой мозга через иммунитет, гормоны и нервные сигналы.

В обзоре собрали исследования разных вмешательств: пробиотики (полезные бактерии), пребиотики (пища для них), синбиотики (то и другое вместе), постбиотики (продукты их жизнедеятельности), пересадку фекальной микробиоты, а также образ жизни — средиземноморскую диету и структурированные физические упражнения.

У животных такие воздействия стабильно уменьшали симптомы, похожие на депрессию: снижалось воспаление, нормализовалась работа гормональной оси стресса, усиливались факторы роста нервов и серотониновые пути. У людей картина неоднородна: некоторые пробиотики и синбиотики давали скромное улучшение настроения в предварительных испытаниях, а пребиотики отдельно — противоречивые или нулевые результаты. Данные по постбиотикам и пересадке микробиоты пока предварительные.

Средиземноморская диета и упражнения в ряде исследований были связаны с улучшением настроения и снижением маркеров воспаления. Но исследований именно на молодых людях мало: выборки небольшие, методы разные, результаты не всегда совпадают. Авторы отмечают, что у этого возраста могут быть свои особенности.

Вывод обзора осторожный: воздействия на микробиоту стоит рассматривать только как дополнение к основному лечению депрессии, а не как самостоятельную терапию. Нужны более строгие испытания с учётом конкретных штаммов бактерий, протоколов и биомаркеров.