Микробиом кишечника и ПТСР: обзор исследований на людях и животных

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — тяжёлое состояние, которое развивается после психотравмирующих событий. В последние годы исследователи всё чаще смотрят не только на мозг, но и на кишечник: его бактерии влияют на иммунитет, обмен веществ и сигналы, идущие от живота к мозгу.

Авторы собрали 50 исследований: 20 работ с участием людей, 29 экспериментов на грызунах и одно смешанное. У людей с ПТСР часто находили меньше разнообразия бактерий и меньше микробов, которые производят короткоцепочечные жирные кислоты — важные для здоровья кишечника вещества. Также чаще встречались некоторые другие бактерии, связанные с воспалением и повышенной проницаемостью кишечной стенки.

В опытах на животных стресс вызывал похожие сдвиги: уменьшалось число одних бактерий, росло число других, нарушалась защитная функция кишечника и усиливались иммунные реакции. Когда животным давали пробиотики, пребиотики или отдельные вещества, некоторые изменения сглаживались, а тревожное поведение уменьшалось. Но это данные на грызунах — на людях такие эффекты пока не подтверждены надёжно.

У людей уже пробовали пробиотики, пребиотики, ферментированную сою и пищевые волокна. Предварительные результаты обнадёживают: симптомы и некоторые показатели воспаления немного улучшались. Однако влияние на сам микробиом было непостоянным, а исследования — короткими и разрозненными.

Главный вывод: связь между микробиомом и ПТСР есть, и данные людей и животных во многом совпадают. Но пока нельзя сказать, что изменения бактерий вызывают ПТСР или что их исправление помогает справиться с расстройством. Нужны длительные наблюдения и строгие испытания, прежде чем говорить о терапии.