Марихуана вместе с опиоидами и депрессия у людей с хроническими болезнями

Многие люди с длительными болезнями принимают опиоиды от боли. Поскольку марихуана в ряде стран легализована и обсуждается как средство от боли, некоторые могут добавлять её к опиоидам. Учёные решили проверить, как такое сочетание связано с депрессией.

Использовали данные национального опроса США 2022 года — 35 585 взрослых с хроническими состояниями. Их разделили на четыре группы: те, кто за прошлый год употреблял и марихуану, и опиоиды; только опиоиды; только марихуану; и ни то, ни другое. Большое депрессивное расстройство определяли по критериям DSM-5 — это стойкое снижение настроения или потеря интереса в течение двух недель и более с набором других симптомов.

Депрессия чаще всего встречалась в группе совместного употребления — у каждого пятого. Далее шли те, кто употреблял только марихуану, затем только опиоиды, и реже всего — те, кто не употреблял ни то, ни другое. После поправки на возраст, поведение, здоровье и социальные факторы связь с депрессией оставалась самой сильной именно для сочетания марихуаны и опиоидов.

Это перекрёстный анализ: он показывает связь, но не доказывает, что вещества вызывают депрессию. Возможно и обратное — люди с депрессией чаще прибегают к таким веществам. Авторы подчёркивают важность наблюдения за употреблением психоактивных веществ у людей с хроническими болезнями.