Тилетамин в электронных сигаретах и алкоголь: случай тяжёлого тремора

Тилетамин — это вещество, которое обычно используют в ветеринарии как наркоз. В последнее время в Китае его стали добавлять в электронные сигареты. Врачи описали случай мужчины, который пять лет периодически пил алкоголь, пять месяцев злоупотреблял это мидатом (другое наркотическое вещество), а затем два месяца использовал тилетамин. После этого его несколько раз госпитализировали из-за сильного тремора — непроизвольных дрожаний мышц, а также из-за плохого сна и аппетита.

Врачи поставили диагноз «расстройство, связанное с употреблением фенциклидина» — это группа веществ, к которым относится и тилетамин. Сначала тремор удавалось снять внутривенным диазепамом, но с каждым разом требовалась всё большая доза, и эффект наступал медленнее. Тогда добавили примидон, и постепенно тремор начал уменьшаться. Пациент настоял на выписке, как только диазепам заменили на лоразепам.

Авторы предполагают, что сочетание алкоголя и тилетамина может усиливать повреждение нервных клеток во время отмены, что и приводит к тяжёлому тремору. Они также отмечают, что люди, употребляющие несколько веществ сразу, особенно те, что действуют на NMDA- и ГАМК-рецепторы, могут быть более склонны к зависимости от тилетамина с более тяжёлыми последствиями.

Это описание одного случая, поэтому делать общие выводы нельзя. Учёные подчёркивают необходимость дальнейших исследований, чтобы понять долгосрочные эффекты и риски зависимости от тилетамина.