ЭЭГ и МРТ при депрессии: как профили мозга связаны с лечением

Депрессия у разных людей проявляется по-разному, и лекарства помогают не всем одинаково. Ранее по МРТ выделили два профиля строения мозга: D1 — с относительно сохранным серым и белым веществом, и D2 — с более выраженными изменениями, связанными с иммунометаболическими особенностями. В новом исследовании решили проверить, есть ли у этих профилей отличия в электрической активности мозга (ЭЭГ) и как это связано с результатом лечения.

Участникам (237 человек с депрессией, не принимавших лекарств) снимали ЭЭГ в покое с закрытыми глазами. Смотрели на спектральную мощность (силу ритмов), лобную альфа-асимметрию (разницу активности полушарий), энтропию (сложность сигнала) и фазовую синхронизацию между зонами. Учитывали возраст, пол и место проведения.

В целом после поправок на эти факторы значимых различий между D1 и D2 не нашли. Но когда разделили участников по результату лечения, картина изменилась. Среди тех, кто впоследствии ответил на антидепрессант (СИОЗС), у D1 была выше альфа-активность в лобных и центральных областях и ниже относительная дельта сзади по сравнению с D2. У ответивших на плацебо с профилем D2 наблюдалось замедление ритмов, усиление низких частот, снижение гамма-активности и более грубая энтропия. Также у всех ответивших исходно была ниже лобная альфа-асимметрия, независимо от профиля.

Авторы делают вывод, что электрофизиологические различия между МРТ-профилями проявляются только в связи с исходом лечения. D1 у ответивших на СИОЗС показывал картину гибкой, глобально регулируемой корковой динамики, а D2 у ответивших на плацебо — иной паттерн. Это говорит о том, что механизмы действия лекарства и плацебо могут частично различаться. Работа ещё не рецензирована и опубликована как препринт, поэтому выводы предварительные.