Опиоиды и плацебо-эффект при депрессии: данные исследования кетамина

В медицине есть известный феномен: если человеку дать пустышку (плацебо), но он верит, что это лекарство, его состояние может улучшиться. Это называют плацебо-эффектом. Учёные предполагают, что в этом эффекте участвует собственная опиоидная система мозга — она связана с обезболиванием и хорошим настроением.

В новом исследовании проанализировали данные другого эксперимента, где пациентам с депрессией перед операцией вводили кетамин или плацебо. Часть пациентов постоянно принимала опиоидные обезболивающие. Оказалось, что у тех, кто получал плацебо и уже принимал опиоиды, улучшение депрессии было меньше, чем у тех, кто опиоидов не принимал. А вот у получавших кетамин такой разницы не было — их состояние улучшалось независимо от приёма опиоидов.

Это значит, что опиоидные препараты могут мешать плацебо-эффекту при депрессии, но не мешают действию активного лекарства. Важно, что эффект не зависел от силы боли или исходной тяжести депрессии.

Однако это лишь предварительный анализ небольшой группы, и результаты нужно подтвердить в специальных исследованиях. Учёные подчёркивают, что выводы пока осторожные.