Диасхизис при травме мозга: обзор исследований

Диасхизис — это когда повреждение одного участка мозга нарушает работу других, удалённых, но связанных с ним областей. Хотя при инсульте это явление хорошо изучено, при травматической болезни мозга (ТБМ) оно остаётся малоисследованным. Учёные провели обзор, чтобы собрать всё, что известно о диасхизисе при ТБМ.

Они проанализировали 23 исследования, включая 110 человек, 497 животных и одну работу на клетках. Большинство экспериментов на животных моделировали умеренную травму мозга у грызунов. Исследования на людях были малочисленны и касались в основном тяжёлых травм.

Самой частой находкой при нейровизуализации был перекрёстный мозжечковый диасхизис — нарушение работы мозжечка из-за повреждения в другом полушарии. Использовали МРТ, ПЭТ и ОФЭКТ. Среди механизмов диасхизиса выделяют потерю связей между нейронами, снижение метаболизма, нарушение сигналов глутамата, снижение кровотока и гибель клеток в удалённых областях.

Двигательные нарушения при ТБМ встречались чаще, чем когнитивные, и восстановление после них было лучше. Некоторые препараты, например МК-801 и ифенпродил, в экспериментах показали потенциал обратить диасхизис, но другие средства были малоэффективны.

Авторы заключают, что понимание диасхизиса при ТБМ пока ограничено. Нужны исследования лёгких и средних травм, а также проверка методов лечения и визуализации.