Кишечные бактерии и сосудистые мальформации мозга: обзор

Церебральная кавернозная мальформация (ЦКМ) — это скопление неправильных кровеносных сосудов в мозге. Они могут вызывать судороги, неврологические нарушения и опасные кровоизлияния. Сегодня нет лекарств от ЦКМ: обычно врачи просто наблюдают за состоянием с помощью МРТ, а операция возможна лишь в редких случаях, когда очаг доступен хирургам. Поэтому нужны новые безопасные и неинвазивные подходы.

Обзор 2025 года в International Journal of Molecular Sciences собрал данные о роли кишечной микробиоты — сообщества бактерий в нашем кишечнике — в развитии ЦКМ. Учёные обнаружили, что у пациентов с ЦКМ состав микробиоты изменён (дисбиоз), и это может влиять на течение болезни. В экспериментах на животных дисбиоз и реакция врождённого иммунитета оказались важными стимулами для формирования мальформаций. Это подтверждает связь между кишечником и мозгом — так называемую ось «кишечник–мозг».

Авторы предполагают, что микробиота может стать терапевтической мишенью: возможно, воздействуя на бактерии или барьер кишечника, удастся повлиять на болезнь. Однако пока это лишь гипотеза, основанная на доклинических данных. Клинических испытаний, где бы проверяли такое лечение у людей, ещё нет.

Таким образом, обзор подчёркивает перспективность направления, но указывает на необходимость трансляционных исследований — то есть перехода от экспериментов на животных к испытаниям на пациентах. Пока же никаких рекомендаций по изменению микробиоты для лечения ЦКМ не существует.