Отравление грибами: обзор клинических синдромов и диагностики

Грибы собирают и едят по незнанию, спутав съедобный вид с ядовитым, или ради психоактивного эффекта. Отравление часто приводит к обращению в токсикологический центр и госпитализации.

Врачи различают два типа отравлений по времени до первых симптомов. Если прошло меньше шести часов, обычно развивается желудочно-кишечный синдром — относительно безопасный. Если симптомы появляются через 6–24 часа и позже, течение может быть опасным для жизни. К таким относятся отравления бледной поганкой (аматоксины), строчками (гиромитрины), паутинником (орелланин) и синдром разрушения мышц.

По данным немецкой статистики за 2000–2018 годы, из-за токсичного действия грибов госпитализировали 4412 человек, 22 случая закончились смертью. 90% летальных исходов вызваны бледной поганкой, содержащей аматоксины.

Желудочно-кишечные симптомы могут возникать не только от ядовитых грибов, но и от испорченных, сырых или плохо приготовленных, а также при чрезмерном или частом употреблении грибов.

Диагностика в основном опирается на клиническую картину и время появления симптомов, подробный расспрос о том, какие грибы и как готовили, с помощью специалиста-миколога. Аналитические методы ограничены качественным определением аматоксинов.