Кетамин при зависимости от метамфетамина: протокол пилотного исследования

Зависимость от метамфетамина — тяжёлое состояние, для которого пока нет одобренных лекарств. Особенно страдают люди с низким доходом, а также сексуальные и гендерные меньшинства: метамфетамин снижает сдержанность и повышает либидо, что увеличивает риск ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путём.

Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско предлагают новый подход — кетамин-ассистированную психотерапию (КАТ). Кетамин уже показал пользу при устойчивой к лечению депрессии и некоторых других зависимостях, но при зависимости от метамфетамина его ещё не изучали.

В пилотном исследовании KARE примут участие от 12 до 24 взрослых с умеренной или тяжёлой зависимостью от метамфетамина и рисками ВИЧ, имеющих страховку Medicaid или Medicare. Участники пройдут три сессии с внутримышечным кетамином в клинике в сочетании с семью сессиями мотивационной терапии в течение пяти недель.

Учёные оценят, насколько такой подход осуществим, приемлем и безопасен. Будут измерять побочные эффекты, жизненные показатели, тягу к веществу, симптомы отмены, рискованное поведение и психологический стресс. Также проверят, меняется ли психологическая и когнитивная гибкость — возможный механизм действия кетамина.

Это открытое пилотное исследование, то есть без контрольной группы и с малой выборкой. Оно лишь закладывает основу для будущих рандомизированных испытаний и не доказывает эффективность. Результаты будут опубликованы после завершения.