Как уменьшить тягу к метамфетамину без лекарств: обзор методов

Метамфетиновая зависимость — тяжёлое расстройство, при котором человек испытывает сильную тягу к веществу. Лекарств с доказанной эффективностью мало, поэтому учёные ищут немедикаментозные подходы. В этом обзоре собрали 53 randomised controlled trials (рандомизированных контролируемых испытания) с общим числом участников 3174 человека. Все они имели диагноз «расстройство, связанное с употреблением метамфетамина».

Исследователи сравнивали разные нефармакологические вмешательства: физические упражнения, транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС — воздействие на мозг магнитными импульсами), транскраниальную стимуляцию постоянным током, поведенческую терапию и акупунктуру. Оценивали два главных показателя: силу тяги (craving) и качество жизни.

Результаты показали, что физические упражнения и ТМС статистически значимо снижают тягу по сравнению с обычной реабилитацией. Среди упражнений наиболее эффективной оказалась комбинация аэробных и силовых нагрузок. Среди протоколов ТМС — ритмическая стимуляция с частотой 10 Гц, направленная на левую дорсолатеральную префронтальную кору (область мозга, отвечающую за самоконтроль). Предварительные данные также говорят, что упражнения, акупунктура и поведенческая терапия могут улучшать качество жизни, но этих исследований меньше.

Авторы подчёркивают, что обзор подтверждает эффективность некоторых немедикаментозных методов для управления тягой при метамфетаминовой зависимости. Особенно перспективны упражнения и ТМС. Однако они предупреждают: большинство включённых исследований имеют ограничения, а выводы требуют дальнейшей проверки в более крупных и качественных trials. Работа прошла рецензирование и опубликована в Behavioural Brain Research.