Новый подход к лечению зависимости: дофамин, гены и ранняя диагностика

Зависимость остаётся серьёзной проблемой: несмотря на усилия врачей и исследователей, число смертей от передозировки опиоидами растёт. Авторы статьи предлагают новый взгляд на лечение, который они называют «дофаминовой гомеостатической терапией».

В основе подхода — представление о том, что у некоторых людей нарушена работа системы вознаграждения в мозге. Это состояние называют синдромом дефицита вознаграждения. Чтобы его выявить, пациентам предлагают пройти психологический опросник и сдать генетический тест (анализ клеток со внутренней стороны щеки). Тест помогает определить особенности генов, связанных с дофамином — веществом, отвечающим за удовольствие и мотивацию.

На основе генетических данных и анализа активности генов (мРНК) специалисты могут подобрать персонализированную терапию. Она включает специальный регулятор дофамина, а также дополнительные методы на выбор: когнитивно-поведенческую терапию, работу с травмой, электротерапию, осознанность, физические упражнения и нейромодуляцию. Эффективность отслеживают с помощью еженедельных анализов.

Авторы считают, что такой подход может быть полезен не только при зависимости от веществ, но и при поведенческих зависимостях, например от игр. Однако это лишь предложение, а не проверенная методика: в статье нет данных клинических испытаний, подтверждающих эффективность. Речь идёт о теоретической модели, которая требует дальнейшего изучения.