Серотонин и алкогольная зависимость: обзор связей в мозге

Серотонин — вещество, которое помогает мозгу регулировать настроение, аппетит, агрессию и контроль над импульсами. Обзор показывает: когда этой системы не хватает, риск алкогольной зависимости растёт.

Особенно это заметно у людей с ранним началом зависимости, склонностью к агрессии и антисоциальному поведению — такой вариант называют типом II по Клонингеру. У мышей без центрального серотонина и у крыс, предпочитающих алкоголь, тоже больше употребления спиртного и меньше серотониновых связей с корой мозга.

Учёные связывают это с путём от ядер шва (участок ствола мозга, где вырабатывается серотонин) к префронтальной коре — области, отвечающей за самоконтроль. Также важны гены серотониновой системы, например TPH2 и SLC6A4, и стресс.

Лечение антидепрессантами из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) помогает ограниченно — только при менее тяжёлых, поздно начавшихся формах. Сейчас изучают психоделики, действующие на серотониновые рецепторы 5-HT2A в префронтальной коре. В России псилоцибин запрещён, речь идёт только о научных исследованиях.

Авторы подчёркивают: зависимость неоднородна, нужны биомаркеры и разделение пациентов на подтипы, чтобы подбирать лечение точнее.