Гены и депрессия у жителей Латинской Америки: обзор исследований

Депрессия — серьёзная проблема здравоохранения во всём мире, особенно в странах с ограниченными ресурсами. В Латинской Америке диагностика и лечение часто затруднены, а генетические исследования почти не охватывают местное население. Это ограничивает понимание того, как наследственность влияет на риск депрессии и ответ на лечение.

Авторы провели систематический обзор клинических работ, где изучали отдельные изменения в генах (однонуклеотидные варианты, или SNP) у людей латиноамериканского происхождения с депрессией. Поиск вёлся в научных базах PubMed, Web of Science и EBSCO по правилам PRISMA 2020.

В обзор вошли 45 исследований, охвативших 26 групп (15 из Мексики, 9 из США, по одной из Бразилии и Перу). Всего сообщалось о 306 вариантах генов, но только 14 из них подтвердились как минимум в двух независимых группах. Чаще всего упоминались варианты в генах SLC6A4 (rs25531) и COMT (rs4680). Вариант rs25531 с низкой активностью редко встречался у мексиканцев и мексикано-американцев, но был чаще у людей африканского происхождения. Вариант Met в гене COMT связывали с более тяжёлыми симптомами, повышенным риском суицида и худшим ответом на антидепрессанты класса СИОЗС. Другие варианты (TPH2, APOE, BDNF) показывали связь, зависящую от происхождения и контекста.

Из-за большого разнообразия исследований метаанализ провести не удалось, поэтому выводы описательные. Тем не менее обзор показывает, что у латиноамериканских популяций есть как общие, так и специфические генетические факторы депрессии. Авторы подчёркивают необходимость более инклюзивных исследований в психиатрической генетике, чтобы разрабатывать персонализированные подходы к лечению в регионах с ограниченными ресурсами.