Восстановление нейропластичности после травм мозга и спинного мозга: обзор клеточной терапии

Травмы головного и спинного мозга часто приводят к тяжёлым нарушениям, потому что нервная система плохо восстанавливается. После повреждения запускаются сложные процессы: гибель клеток, длительное воспаление и формирование среды, которая мешает росту нервных волокон. Всё это снижает нейропластичность — способность нервной системы перестраиваться и восстанавливать связи.

В последние годы развиваются клеточные терапии. Учёные исследуют разные типы клеток: мезенхимальные стволовые клетки из костного мозга, жировой ткани и пуповины, а также нейральные прогениторные клетки и обонятельные обкладочные клетки. В клинических исследованиях на людях с травмой спинного мозга иногда отмечали улучшение функций, особенно при использовании клеток из костного мозга и периферической крови. Однако из-за разницы в методах однозначные выводы делать рано.

При травме головного мозга клинических данных пока меньше, но эксперименты на животных показывают, что такие клетки могут защищать нейроны и поддерживать восстановление. Помимо пересадки самих клеток, изучают бесклеточные подходы — секретом и внеклеточные везикулы. Они могут давать похожие полезные эффекты, но при этом потенциально безопаснее и удобнее в применении.

Обзор заключает, что и клеточные, и бесклеточные стратегии выглядят перспективно для улучшения нейропластичности и восстановления после травм ЦНС. Однако для внедрения в практику нужны более крупные и хорошо контролируемые испытания, а также стандартизация протоколов: когда, сколько и как вводить клетки или их производные.