Микробиота кишечника и воспаление в мозге после инсульта: обзор

Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения мозга. После него запускается цепочка реакций, и одна из центральных — нейровоспаление, то есть воспалительный ответ в нервной ткани. Он может и вредить, и помогать восстановлению.

Обзор отмечает: примерно у половины перенёсших инсульт меняется работа желудочно-кишечного тракта. Это связано с более медленным восстановлением, худшим неврологическим прогнозом и повышенной смертностью.

Микробиота — сообщество микробов в кишечнике — может влиять на воспаление в мозге несколькими путями: через иммунную систему, через нервные сигналы (блуждающий нерв и кишечная нервная система), через гормональную ось «гипоталамус — гипофиз — надпочечники» и через продукты обмена микробов. Авторы называют это петлёй «центр — периферия — центр» и считают возможной точкой воздействия.

В обзоре описаны изменения микробиоты после инсульта, механизмы её влияния на нейровоспаление и подходы, которые пытаются на неё воздействовать, а также их ограничения. Вывод: микробиота играет важную роль в процессах после инсульта, а воздействие на неё может как сдерживать избыточное воспаление, так и помогать восстановлению нервных сетей.