Общие изменения связей в мозге при разных зависимостях: метаанализ

Зависимость от разных веществ — алкоголя, никотина, опиоидов — имеет много общего: человек теряет контроль, действует импульсивно, не может остановиться. Учёные предполагают, что в основе лежат похожие изменения в мозге, но отдельные исследования давали противоречивые результаты.

Чтобы разобраться, авторы собрали вместе 53 исследования, где людям с зависимостью делали фМРТ в состоянии покоя. Это метод, при котором человек просто лежит в сканере, а учёные смотрят, какие области мозга «общаются» друг с другом. Всего в анализ вошли 1700 человек с зависимостью и 1792 здоровых участника.

Оказалось, что у людей с зависимостью нарушены связи внутри так называемой корково-стриато-таламической петли — это сеть, которая отвечает за вознаграждение, привычки и контроль поведения. Например, поясная извилина и префронтальная кора (отвечают за самоконтроль) были слишком сильно связаны с некоторыми подкорковыми структурами и слабее — с другими. Таламус и миндалевидное тело, наоборот, «общались» с корой слабее обычного.

Чем сильнее были выражены эти изменения, тем выше оказались показатели импульсивности по опроснику BIS-11. То есть нарушения связей в мозге связаны с реальным поведением — склонностью действовать необдуманно.

Авторы считают, что эти общие для разных зависимостей изменения можно использовать как ориентир при разработке лечения, направленного на восстановление нормальных связей в мозге. Но пока это только теоретическая основа, а не готовая терапия.