Психоделики и психические расстройства: обзор клинических случаев

Психоделики — вещества, изменяющие восприятие и мышление, например псилоцибин (содержится в некоторых грибах) или ЛСД. Их активно исследуют как потенциальное лечение депрессии и других расстройств. Однако давно существуют опасения, что они могут вызывать или провоцировать психические проблемы. Чтобы оценить эти риски, авторы обзора собрали и проанализировали опубликованные клинические случаи — подробные описания отдельных пациентов.

В анализ включали случаи, когда после употребления психоделиков развивались расстройства шизофренического спектра, аффективные расстройства (депрессия, мания) или другие психические нарушения. Также искали случаи флешбэков — повторных переживаний эффектов препарата спустя время. Исключали людей, недавно принимавших другие наркотики (кроме каннабиса и алкоголя), и тех, у кого ранее уже было серьёзное психическое расстройство.

Всего нашли 17 случаев шизофренического спектра, 17 случаев аффективных расстройств, 3 случая тревоги, 1 случай деперсонализации и 1 неклассифицируемый. Симптомы могли появиться даже после однократного употребления. Длительность была очень разной. При аффективных расстройствах люди, как правило, выздоравливали, а при расстройствах шизофренического спектра — нет. Среди 29 случаев флешбэков в 12 психиатрические симптомы сохранялись дольше самих приступов, чаще всего тревога или депрессия. У половины флешбэки проходили в течение года, но у некоторых сохранялись годами.

Авторы заключают: достоверные описания шизофренического спектра и серьёзных аффективных расстройств после психоделиков существуют, но встречаются относительно редко. Флешбэки не всегда сопровождаются психическими симптомами. Важно: это обзор отдельных случаев, а не контролируемое исследование, поэтому он не доказывает причинную связь. В России псилоцибин и другие психоделики запрещены; речь идёт только о научном контексте.