Психотерапия с осознанностью снижает боль и потребление опиоидов у военных

Хроническая боль часто лечится опиоидами, но их длительное применение может привести к зависимости. Учёные проверили, может ли психотерапевтическая программа, основанная на осознанности (mindfulness), помочь военным снизить боль и уменьшить потребление опиоидов.

В исследовании участвовали 230 военнослужащих и ветеранов, которые принимали опиоиды по рецепту от хронической боли. Их случайно разделили на две группы: одна проходила программу MORE (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement — развитие осознанности для восстановления), другая — поддерживающую психотерапию. Занятия сначала проводились лично, а после начала пандемии COVID-19 — по видеосвязи.

Через 8 месяцев в группе MORE боль мешала меньше, интенсивность боли снизилась, а суточное потребление опиоидов уменьшилось в среднем на 20,7% против 3,9% в группе сравнения. Также у участников MORE меньше проявлялись ангедония (неспособность испытывать удовольствие), катастрофизация боли (ощущение, что всё ужасно), тяга к опиоидам и внимание к сигналам, связанным с опиоидами. Улучшилось положительное настроение.

Важно, что снижение потребления опиоидов не привело к усилению боли или ухудшению настроения. Это говорит о том, что программа может помочь безопасно уменьшать приём опиоидов. Однако исследование проводилось только среди военных с хронической болью, и результаты могут не распространяться на другие группы.