Барбитураты и пиразолопиридины при послеродовой депрессии: обзор

Послеродовая депрессия — серьёзное состояние, которое развивается после родов. Сейчас для неё одобрен только один препарат — брексанонол. Он эффективен, но требует длительного введения через капельницу и стоит дорого.

Учёные предполагают, что причина послеродовой депрессии может быть связана с работой ГАМК-рецепторов — это белки на поверхности нервных клеток, которые тормозят их активность. Когда уровень гормонов резко меняется после родов, эти рецепторы не успевают адаптироваться, что повышает риск депрессии.

Брексанонол действует на особый подтип ГАМК-рецепторов, содержащих дельта-субъединицу. Эти рецепторы расположены вне синапсов — мест контакта между нейронами — и в определённых областях мозга. Их стимуляция приводит к длительному торможению нервных клеток.

Авторы обзора обратили внимание, что барбитураты и пиразолопиридины — два старых класса лекарств — тоже сильно стимулируют именно эти рецепторы. Барбитураты сейчас редко назначают из-за риска зависимости и угнетения дыхания. Пиразолопиридины тестировали от тревоги и депрессии несколько десятилетий назад, но не вывели на рынок.

Используя данные о дозах брексанонола и связывании с ГАМК-рецепторами из экспериментов на животных, исследователи предполагают, что эти классы можно было бы перепрофилировать для лечения послеродовой депрессии. Однако это лишь гипотеза, основанная на анализе литературы, а не на клинических испытаниях. Нужны дальнейшие исследования, чтобы проверить безопасность и эффективность такого подхода у людей.