Бензодиазепины у людей с риском психоза: наблюдательное исследование

Психоз — тяжёлое состояние, при котором человек теряет связь с реальностью. Есть группа людей с «клиническим высоким риском психоза» (CHR-P): у них уже есть тревожные симптомы, но психоз ещё не развился. Исследования на животных показывали, что бензодиазепины (успокаивающие препараты, включая снотворные вроде золпиклона) могут влиять на работу ГАМК-системы мозга и предотвращать психоз. Но проверялось ли это на людях?

Учёные проанализировали электронные медицинские карты 567 человек из группы CHR-P. Сравнили тех, кому назначали бензодиазепины, с теми, кому не назначали. Учитывали развитие психоза, госпитализации, вызовы на дом и обращения в скорую.

В общей выборке приём бензодиазепинов был связан с повышенным риском перехода в психоз, психиатрической госпитализации, вызова на дом и обращения в скорую. Однако после статистической поправки на исходные различия (метод подбора пар) эта связь ослабла и стала незначимой. Это значит, что препараты чаще назначали людям с более тяжёлыми симптомами, а не наоборот.

Среди тех, кто не принимал антипсихотики, приём бензодиазепинов численно снижал риск психоза, но результат не был статистически значимым. Авторы делают вывод: в реальной практике бензодиазепины не снижают риск психоза и не улучшают клинические исходы у людей из группы CHR-P. Это наблюдательное исследование, оно не доказывает причинно-следственную связь, а лишь показывает статистические ассоциации.