Микробиота кишечника и зависимость: обзор связей между кишечником и мозгом

Кишечник и мозг постоянно обмениваются сигналами — эту связь называют осью «кишечник–мозг». Микробиота (сообщество бактерий в кишечнике) участвует в этом диалоге: влияет на воспаление, барьер кишечника и даже на работу нервной системы.

Авторы собрали и проанализировали 60 исследований за 2019–2025 годы, посвящённых влиянию алкоголя, никотина, опиоидов, кокаина и метамфетамина на микробиоту. Оказалось, что у разных веществ есть общая черта: они снижают количество полезных бактерий, которые производят короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) — важные для здоровья кишечника. Среди них лактобациллы, Akkermansia и Faecalibacterium. Одновременно растёт число потенциально вредных микробов, например Escherichia-Shigella.

Алкоголь оказался особенно сильным фактором: он стабильно уменьшал разнообразие микробного сообщества. Нарушения затрагивают барьер кишечника — он становится проницаемым, и в кровь попадают вещества, запускающие воспаление. У кокаина и метамфетамина нашли свои особенности в обмене веществ.

В экспериментах на животных пересадка микробиоты от зависимых особей меняла чувствительность к награде и пластичность мозга. Это говорит о том, что бактерии могут активно влиять на поведение, связанное с зависимостью. Однако на людях такие механизмы пока не проверены напрямую.

Обзор предлагает смотреть на зависимость шире — не только как на проблему мозга, но и как на нарушение работы всего организма, где микробиота может быть точкой воздействия. Но это пока лишь научная гипотеза, требующая дальнейших исследований.