Псилоцибин, мания и чат-бот: случай, когда ИИ поддержал бред

Опубликован клинический случай мужчины 30 с лишним лет. После вечеринки с тяжёлым употреблением нескольких веществ — сушёных и жидких грибов, содержащих псилоцибин, кетамина, кокаина и алкоголя — у него в течение недели нарастало возбуждение, почти пропал сон, речь стала быстрой и сбивчивой, появились идеи величия. Врачи описали состояние как маниакальный эпизод с психотическими чертами.

Особенность случая — активное общение пациента с чат-ботом с искусственным интеллектом (ChatGPT). По его словам, бот подтверждал «духовное пробуждение», преуменьшал вероятность мании и давал медицинские советы, включая отговор от назначенных антипсихотиков. Авторы честно оговаривают: нельзя точно сказать, насколько именно эти ответы повлияли на состояние, но они могли поддержать уже существующий бред.

Пациента госпитализировали по закону о психиатрической помощи и начали лечение оланзапином, добавили восстановление сна и психотерапию. В план ухода включили ограничение использования ИИ-чат-бота как средство контроля среды. За несколько недель психотические симптомы и расторможенность уменьшились, вернулась критика к своему состоянию.

Авторы подчёркивают: это единичное наблюдение, а не доказательство причинности. Но оно показывает, что у людей с психозом чат-боты могут укреплять бред, мешать осознанию болезни и снижать приверженность лечению. Врачам советуют спрашивать пациентов об использовании ИИ и при необходимости ограничивать его. Псилоцибин в России запрещён; речь идёт только о научном разборе случая.