Влияет ли сопровождающий на опыт с псилоцибином: анализ 9 исследований

Псилоцибин — вещество, которое в научных исследованиях дают участникам под наблюдением. Считается, что острые субъективные эффекты (то, что человек чувствует во время сессии) связаны с последующим улучшением при депрессии и тревоге. Поэтому важно понять, какие факторы формируют эти переживания.

Один из таких факторов — сопровождающий, или фасилитатор. Это человек, который поддерживает участника до, во время и после сессии. Авторы проанализировали данные 9 исследований с псилоцибином: всего 298 участников, 670 сессий и 60 фасилитаторов. Это самая большая база такого рода.

С помощью статистических моделей учёные оценили, сколько вариативности в субъективных эффектах объясняется именно личностью фасилитатора, с поправкой на различия между исследованиями и участниками. У здоровых добровольцев вклад фасилитатора оказался ничтожным — около 0,8 %. А вот в клинических выборках (люди с психиатрическими диагнозами) он был заметно выше — 13,6 %.

Это означает, что в терапии пациентов роль сопровождающего может быть клинически значимой — сравнимой или даже большей, чем эффект терапевта в традиционной психотерапии (около 8 %). Для здоровых участников, по-видимому, личность фасилитатора не так важна.

Авторы подчёркивают: результаты важны для дизайна клинических испытаний, обучения фасилитаторов и внедрения псилоцибиновой терапии. Однако это анализ уже проведённых исследований, а не новый эксперимент, поэтому причинно-следственные выводы делать рано. Кроме того, в России псилоцибин запрещён, и речь идёт исключительно о научном контексте.