Психотерапия при проблемном использовании порнографии: метаанализ

Проблемное использование порнографии — это когда просмотр порнографии становится навязчивым, вызывает дистресс и мешает работе, учёбе или отношениям. Психотерапию считают основным способом помощи, но многие специалисты не знают, насколько она эффективна.

Авторы собрали все подходящие исследования и объединили их в метаанализ — статистический метод, который суммирует результаты многих работ. В итоге в обзор вошли 20 исследований с участием 2021 человека. Чаще всего применяли когнитивно-поведенческую терапию (работа с мыслями и поведением) и терапию принятия и ответственности (развитие гибкости в отношении трудных переживаний).

У людей, получавших психотерапию, улучшения оказались заметно больше, чем у контрольных групп: снизились выраженность проблемы, частота и длительность просмотра, а также сексуальная компульсивность (неконтролируемое сексуальное поведение). Эффект был крупным, а для влечения (крэйвинга) — небольшим. Улучшения сохранялись и при последующем наблюдении. Также отмечен умеренный эффект в отношении симптомов депрессии.

Авторы заключают, что когнитивно-поведенческая терапия и терапия принятия и ответственности работают при этой проблеме. Однако они предупреждают: большинство включённых исследований имеют методологические слабости и высокий риск искажений, поэтому нужны более строгие работы — например, рандомизированные контролируемые испытания с более разнообразными группами участников.