Вейпы и риск преддиабета: обзор более 2,8 млн человек

Электронные сигареты (вейпы) считаются менее вредной альтернативой обычному курению, но их влияние на обмен веществ изучено плохо. Авторы собрали все доступные эпидемиологические исследования на взрослых людях и объединили их в метаанализ.

Всего в обзор вошли 10 работ — 9 поперечных (срез на определённый момент) и 1 проспективное (наблюдение во времени). Суммарно это более 2,8 миллиона участников. Сравнивали три группы: те, кто использует только вейпы; те, кто совмещает вейпы и обычные сигареты; и бывшие вейперы — против тех, кто никогда не пользовался электронными сигаретами.

Для преддиабета (состояние, когда сахар уже повышен, но до диабета не дотягивает) шансы оказались выше у всех трёх групп: у исключительных вейперов, у «двойных» пользователей и у бывших. Для инсулинорезистентности (когда клетки хуже отвечают на инсулин) повышенный риск нашли только у тех, кто использует исключительно вейпы.

А вот с самим диабетом картина иная: значимое повышение шансов было только у «двойных» пользователей — тех, кто курит и обычные, и электронные сигареты. У исключительных вейперов и бывших пользователей связи с диабетом не обнаружили. Единственное проспективное исследование тоже не показало связи между использованием только вейпов и развитием диабета 2 типа.

Важное ограничение: почти все данные — поперечные, то есть показывают связь, а не причину. Нельзя исключить, что люди с уже нарушенным обменом веществ чаще обращаются к вейпам. Авторы подчёркивают необходимость длительных проспективных исследований с объективной проверкой, что именно использует человек.