Сон при зависимости от стимуляторов: обзор лекарственных подходов

Зависимость от стимуляторов, таких как кокаин и метамфетамин, часто сопровождается серьёзными проблемами со сном. Плохой сон, в свою очередь, может мешать выздоровлению и повышать риск срыва. Учёные решили систематизировать исследования, в которых людям с такой зависимостью давали лекарства и смотрели, как это влияет на ночной сон.

Авторы проанализировали научные базы данных и отобрали 18 исследований, в которых участвовало 678 человек. В обзор вошли только работы на людях, где применялись лекарственные препараты (не добавки и не психотерапия) и оценивалось качество сна с помощью специальных инструментов. Исследования были посвящены либо кокаиновой, либо метамфетаминовой зависимости.

Для зависимости от кокаина некоторые препараты (модафинил, бупренорфин, суворексант) показали предварительную связь с улучшением сна. Модафинил также был связан с более высокой вероятностью воздержания от наркотика. Результаты по другим лекарствам (миртазапин, лизурид, лоразепам, тиагабин, каннабидиол) оказались противоречивыми. При зависимости от метамфетамина миртазапин и модафинил дали скромный первоначальный эффект, а кветиапин и суворексант показали предварительные результаты в небольших исследованиях.

В целом, лекарственные попытки улучшить сон при стимулянтной зависимости демонстрируют обнадёживающие, но нестабильные результаты. Авторы связывают это с малыми размерами выборок, короткой длительностью лечения, побочными эффектами и сопутствующими заболеваниями. Они заключают, что коррекция нарушений сна может быть новым и клинически значимым путём улучшения исходов лечения зависимости от стимуляторов.