Отравление грибом Gyromitra venenata: случай острой печёночной недостаточности

Обычно отравление строчками и родственными грибами связывают с двумя типами симптомов: поражением крови (гемолиз — разрушение эритроцитов) и действием на нервную систему. Новый случай показывает, что у Gyromitra venenata есть и третья опасность — тяжёлое поражение печени.

Пациент в провинции Гуйчжоу (Китай) сам собрал и съел дикие грибы. Первые симптомы появились примерно через 18 часов. Ещё через 36 часов после еды начались рвота с кровью, чёрный стул и боль в животе, а печень стала быстро разрушаться.

Анализы показали резко повышенные печёночные ферменты (трансаминазы) и нарушения свёртываемости крови — это признаки острой печёночной недостаточности, вызванной токсином, вместе с сильным кровотечением из желудочно-кишечного тракта.

Учёные выяснили, какой именно гриб съел пациент: помогли опрос и молекулярный анализ. Гриб оказался Gyromitra venenata. При этом проверка на 13 известных грибных токсинов дала отрицательный результат — то есть вещество, вызвавшее отравление, пока не входит в стандартный список.

Авторы подчёркивают: при отравлении этим грибом нужно обращать внимание не только на нервные и «кровяные» симптомы, но и на острую печёночную недостаточность. Это первое подробное описание такого случая, и оно важно для врачей, которые будут лечить подобные отравления в будущем.