Себорейный дерматит и болезнь Паркинсона: грибок Malassezia как возможная связь

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором ещё за годы до дрожания и скованности появляются другие симптомы. Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи, которое встречается у таких пациентов заметно чаще, чем у остальных людей. Авторы обзора собрали воедино возможные объяснения этой связи.

Первое: белок альфа-синуклеин, который накапливается в мозге при паркинсоне, находят и в нервных волокнах кожи, включая те, что подходят к сальным железам. Второе: нарушение обмена жиров (церамидов и сфинголипидов) связано с работой генов GBA1, LRRK2 и ZNF750 и затрагивает и мозг, и кожный барьер.

Третье и самое «грибное»: дрожжи Malassezia живут на коже многих людей и могут запускать воспаление у чувствительных хозяев. Их обменные продукты способны активировать воспалительные пути, важные для паркинсона, а состав видов Malassezia на коже у пациентов отличается от нормы.

Четвёртое: общий воспалительный механизм — инфламмасома NLRP3, которую могут включать и накопление церамидов, и грибковые метаболиты. Это описано для клеток кожи и для дофаминовых нейронов.

Вывод осторожный: черты у двух болезней пересекаются, но это не доказывает общей причины. Себорейный дерматит может оказаться ранним маркером риска паркинсона, и это стоит проверять дальше.