Бессонница: мелатонин, свет, упражнения и альтернативные методы — обзор

Бессонница — распространённое расстройство, которое снижает качество жизни. Современные клинические рекомендации ставят на первое место когнитивно-поведенческую терапию (КПТ-И), но многие пациенты используют и другие методы: мелатонин, воздействие светом, физические упражнения, комплементарную и альтернативную медицину.

Учёные провели систематический обзор и сетевой мета-анализ, чтобы сравнить эффективность этих подходов с КПТ-И. Они проанализировали 40 исследований, из которых 36 вошли в мета-анализ. Было выполнено восемь сетевых мета-анализов.

Результаты показали, что мелатонин эффективен при трудностях с засыпанием, а медитативные двигательные практики (например, тай-чи или йога) улучшают субъективную эффективность сна и уменьшают тяжесть бессонницы. Некоторые данные свидетельствуют в пользу упражнений, гипнотерапии и транскраниальной магнитной стимуляции, но исследований по ним пока слишком мало.

Ни один из рассмотренных методов не превзошёл КПТ-И по доказательности. Авторы заключают, что КПТ-И должна шире внедряться в первичную медицинскую помощь.

Важно: обзор не содержит информации о дозах и схемах приёма, а выводы основаны на существующих исследованиях, которые могут иметь ограничения.