Бессонница в горах: как гипоксия и кишечник мешают сну

На высоте воздух разрежён, и в организм поступает меньше кислорода — это состояние называют гипоксией. Мозг и кишечник чувствительны к такому дефициту, и именно их взаимодействие (так называемая ось «кишечник — мозг») авторы обзора связывают с бессонницей у людей в горах.

При длительной гипоксии стенка кишечника становится более проницаемой. Через неё в кровь могут попадать бактериальные фрагменты, например липополисахариды (LPS). Это запускает воспаление, а состав микробиоты меняется: меньше становится короткоцепочечных жирных кислот, а обмен триптофана смещается в сторону веществ, поддерживающих воспаление.

Воспалительные сигналы доходят до мозга через ослабленный гематоэнцефалический барьер, особые зоны мозга и блуждающий нерв. Дополнительно включается гормональная стрессовая реакция. В итоге активнее работают системы возбуждения, а тормозные нейроны, помогающие засыпать, угнетаются — это и отражается на картине сна.

Авторы отмечают: доказательств для обычных снотворных в условиях высоты мало. Предварительные данные указывают на возможную пользу пробиотиков для адаптации, а постбиотики и питание рассматриваются как перспективные направления. Однако клинических испытаний с объективной записью сна у людей пока нет.